Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新所发房颤增加SCD风险

穴居曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的原先发房颤系统性

心血管疾病和左室肥厚患儿提高房颤发生后果。而房颤可提高除此以外一些人和心梗患儿的死亡后果，但在心衰患儿这一一些人研究者结果与此并不相符。众所周知，伴有左室肥厚的心血管疾病患儿SCD后果提高。是否心血管疾病患儿显现出原先发房颤独立于其他AF和SCD险恶诱因从而提高SCD后果迄今并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了初步研究者，研究者结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831同上心电图结果为左室肥厚的心血管疾病患儿，既往无房颤病史，较宽心电图为窦性心多罗。研究者；也随机分配至氯沙坦或阿替埃尔病患组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）患儿显现出原先发房颤，显现出SCD患儿有151同上（1.7%）。单参数Cox分析推断，原先发房颤可致SCD后果提高四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多参数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶诱因校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协参数，其结果推断原先发房颤可提高3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，心血管疾病患儿的原先发房颤意味着SCD后果提高。该研究者表明心血管疾病患儿显现出原先发房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明心血管疾病患儿房颤预防病患可作为减少SCD后果一病患方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤发生可减少心血管疾病患儿SCD后果。

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编辑： yanyingchuan